| 1 x de R$6.097,10 sem juros | Total R$6.097,10 | |
| 2 x de R$3.556,14 | Total R$7.112,27 | |
| 3 x de R$2.383,15 | Total R$7.149,46 | |
| 4 x de R$1.812,06 | Total R$7.248,23 | |
| 5 x de R$1.460,87 | Total R$7.304,33 | |
| 6 x de R$1.222,88 | Total R$7.337,25 | |
| 7 x de R$1.052,62 | Total R$7.368,35 | |
| 8 x de R$923,86 | Total R$7.390,90 | |
| 9 x de R$823,72 | Total R$7.413,46 | |
| 10 x de R$745,31 | Total R$7.453,10 | |
| 11 x de R$681,16 | Total R$7.492,73 | |
| 12 x de R$627,19 | Total R$7.526,26 |
*Todo exame laboratorial deve ser interpretado por profissional da saúde habilitado, levando em consideração o quadro clínico do paciente.
